酒精中毒相关癫痫如何治疗？微量元素与癫痫

酒精中毒相关癫痫如何治疗？微量元素与癫痫

　　急慢性酒精中毒已成为世界性公害，由于生活水平的提高，我国酒精中毒的患者逐渐增多。酒精中毒能导致多种类型的癫痫发作，已成为症状性癫痫的一个重要原因。酒依赖者所致癫痫发作的原因有：①因中断饮酒。②代谢障碍。③颅脑外伤或颅内感染。

　　对酒精中毒相关性癫痫发作的治疗，应根据引起原因及临床类型而制定。对反复发作，尤其是既往有类似发作史的患者，可考虑进行系统抗癫痫治疗。劳拉西泮、卡马西平对酒精中毒引起的癫痫发作有效。而对那些与戒酒综合征关系密切的癫痫发作，不主张过早使用抗癫痫药物。急性酒精戒断癫痫按常规处理，保证患者生命安全，气道通畅，补充高糖，纳洛酮，必要时静滴苯二氮卓类药物。如果诊断尚不完全明确，最好先观察6～12h，因为这段时间内常常发生癫痫。如果在观察期间患者癫痫发作，则立即应用苯二氮卓类，并维持用药两天，以使在这段癫痫好发期内癫痫发作次数减少。慢性病者：如果癫痫患者有致癫痫病灶，例如慢性硬膜下的病灶,癫痫病最初的症状，则应该抗惊厥治疗。但是患者依从性很差。单纯酒精戒断性癫痫患者完全不必予慢性抗惊厥治疗。值得注意的是酒精依赖者常常不能严格按医嘱服药，且他们的饮酒行为常干扰抗癫痫药的代谢，影响治疗效果。所以，有条件者可定期进行血药浓度监测。

　　1、病因：特发性癫痫，遗传因素的影响。继发性癫痫受到外伤，产伤，先天性畸形，大脑发育不全，脑肿瘤，心血管疾病的影响。

　　2、微量元素与癫痫的关系：

　　锌：分布在海马回和下丘脑。是多种酶的组成成分，代谢紊乱可引起癫痫的发生。

　　铁：基底节区含量最高。提示外伤引起脑出血，尤其出血部位在大脑皮质时，血肿中的铁随着血外溢引起癫痫。

　　锰：能有效稳定细胞膜的兴奋性。

　　铅：对神经系统有毒性作用。神经细胞出现紊乱，功能失调。

　　3、临床表现：部分发作，意识障碍，全身性发作。全面性发作，心电图改变为双侧。

　　4、诊断：注意正常脑电图寻找排除癫痫的疾病。

　　5、微量元素与癫痫防治：控制脑内感染，纠正内分泌及代谢障碍等。成人应注意避免外伤，提出服用微量元素锰预防，值得重视。